Пролежни – это участки омертвения тканей у больных, вынужденных вести малоподвижный образ жизни.

Пролежни – это участки омертвения тканей у больных, вынужденных вести малоподвижный образ жизни.

Основной причиной возникновения является сдавливание мягких тканей между костью и кроватью, что приводит к нарушению кровообращения в мелких сосудах. К клеткам сдавленной области перестает поступать кислород и питательные вещества, в результате участок ткани мертвеет и погибает.

Выделяют четыре степени пролежней:

– при I степени – кожный покров не нарушен;

– при II степени – неглубокое нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку (пузырь);

– при III степени – разрушение кожного покрова вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Пролежень выглядит как рана. Могут быть жидкие выделения.

– IV степень – поражение всех мягких тканей. Наличие полости, обнажающей нижележащие ткани (сухожилия, вплоть до кости).

Профилактика пролежней у пожилого лежачего человека должна быть комплексной: предотвратить сдавливание мягких тканей, при котором перекрывается кровообращение; через два часа, менять положение тела; проводить мягкий массаж вокруг раны; постельное белье и одежду выбирать из мягких тканей; не допускать избыточной влажности; трения кожи; соблюдать питьевой режим и правильное питание.

Оптимальные положения для профилактики пролежней:

1. Положение Фаулера
2. Положение «лежа на боку»
3. Положение Симса
4. Положение «лежа на животе»

При этом важно составить график таким образом, чтобы положение Фаулера (полусидячее) совпадало со временем приема пищи.

При каждом перемещении рекомендуется осматривать больного для оценки состояния тела и использовать технические средства: специальные круги (они бывают разного размера) и подушки; противопролежные матрацы; разных размеров валики.

Зоны повышенного риска на спине – это затылок, лопатки, крестец, пятки. На животе – выступающая часть груди, колени, лодыжки. В положении сидя – страдают крестец, седалищные бугры, лопатки, пятки. В положении на боку повреждения затрагивают область вертела бедренной кости, выступающие части лодыжек, плечи, локти, ушные раковины.

Лежачим больным врачи рекомендуют включать в рацион больше белка, железа, цинка, витамина С, кисломолочные продукты, зелень, овощи, фрукты. Для тяжелых больных – мясо заменить более легкими источниками белков (куриным бульоном, рыбой, бобами, крупами и молочными продуктами), воды пить желательно не менее 1,5 л в день.

Правильный уход – это залог успешного лечения пролежней.

Очень важно, чтобы даже в домашних условиях процесс лечения ран происходил под контролем лечащего врача, который сможет грамотно оценить стадию пролежневого процесса, подобрать необходимые средства для обработки пролежней.